Een operatie aan spataderen van de onderste ledematen wordt voorgeschreven onder de volgende omstandigheden:
- als de saphena aderen zijn vergroot als gevolg van fysiologische pathologie;
- als de ziekte zich in een vergevorderd stadium bevindt, wanneer de behandeling van spataderen met medicijnen of folkremedies niet langer helpt;
- met de vorming van trofische zweren op de huid;
- als er sprake is van schendingen van de vasculaire circulatie, waardoor de patiënt constante vermoeidheid ervaart, snel moe wordt, pijn en zwaarte in de benen voelt;
- als zich acute tromboflebitis heeft gevormd;
- als er trofische huidlaesies zijn.
Voor sommige patiënten kan een operatie aan spataderen in de benen gecontra-indiceerd zijn. Factoren die chirurgische ingrepen voorkomen zijn:
- hypertensie;
- ernstige infectieziekten;
- ischemische ziekte;
- de leeftijd van de patiënt (ouder dan 70 jaar);
- huidziekten - eczeem, erysipelas, enz. ;
- tweede helft van de zwangerschap.
Chirurgie is de meest effectieve en veiligste behandelingsoptie voor spataderen. Een ervaren arts zal de pathologie snel kunnen elimineren en de patiënt zal terugkeren naar het normale leven zonder het lijden te ervaren dat de ziekte hem heeft veroorzaakt.
Soorten interventie
Het type chirurgische ingreep wordt bepaald afhankelijk van de individuele kenmerken van het verloop van de ziekte. Sommige soorten operaties die geschikt zijn voor de ene persoon, zijn mogelijk niet geschikt voor de andere. Alvorens een operatie voor te schrijven, bestudeert de arts de vorm van de ziekte, de symptomen en de kans op complicaties.
chirurgisch
De meest tijdrovende en complexe procedure die gepaard gaat met een grote kans op complicaties, is flebectomie, een operatie om spataderen te verwijderen. Het wordt alleen voorgeschreven in gevallen waarin andere behandelingsmethoden geen gunstig effect kunnen hebben.
Tijdens deze operatie worden kleine (3-5 mm) incisies gemaakt in de liesstreek van de patiënt, waardoor de aangetaste ader wordt vastgebonden op de plaats waar deze in de diepe ader stroomt, vervolgens wordt ontleed en uit het been getrokken met behulp van speciale sondes. Nadat de ader is verwijderd, worden resorbeerbare hechtingen op de incisieplaatsen aangebracht. De operatie duurt 1 tot 2 uur, terwijl de patiënt niet langer dan een dag in het ziekenhuis blijft, daarna mag hij naar huis.
Een variant van flebectomie is een procedure zoals miniflebectomie, waarbij geen incisies in het lichaam worden gemaakt, maar puncties. Met deze methode kunt u operaties uitvoeren met minder trauma aan de huid en de revalidatieperiode verkorten.
Strippen is een ander type chirurgische behandeling van spataderen. Tijdens deze procedure wordt niet de hele ader volledig verwijderd, maar slechts een klein deel ervan, dat spataderuitzetting heeft ondergaan. De verwijdering vindt plaats door middel van gaatjes in de huid, waardoor hechten wordt voorkomen.
Sclerose
Sclerotherapie wordt beschouwd als een minder traumatische methode van chirurgische interventie. Het ligt in het feit dat met behulp van echografie de exacte locatie van de verwijde ader wordt bepaald, waarin een speciale stof (sclerosant) wordt geïnjecteerd. Deze stof plakt de aangetaste bloedvaten aan elkaar, waardoor er geen bloed doorheen kan stromen. Na deze operatie wordt littekenweefsel gevormd op de plaats van de zieke ader, zwelling verdwijnt. De patiënt wordt niet langer gekweld door zwaarte en pijn in de benen, en als er trofische ulcera zijn, zullen deze snel genezen.
Sclerotherapie is van twee soorten:
echosclerotherapie. Deze operatie wordt gebruikt als de diameter van de aangetaste aderen 1 cm of meer heeft bereikt. Eerst worden de aderen onderzocht met behulp van een speciaal apparaat - een duplexscanner, vervolgens wordt een punctie onder controle gemaakt, waarna een sclerosant in de ader wordt geïnjecteerd. Met deze procedure kunt u de diameter van het aangetaste vat verkleinen en de normale beweging van bloed erdoorheen herstellen.
Schuimsclerosering. De veiligste en meest pijnloze vorm van sclerotherapie. Een speciaal schuim wordt in het aangetaste vat geïnjecteerd, dat het vult en de bloedstroom in dit vat stopt. Voor een maximaal effect worden meestal verschillende sclerotherapieprocedures uitgevoerd. Er zijn bijna geen recidieven van spataderen daarna.
Lasercoagulatie
De operatie om spataderen op de benen te verwijderen met een laser wordt beschouwd als de technologisch meest geavanceerde vorm van strijd tegen spataderen en helpt bij het elimineren van pathologische spataderen bij 90% van de patiënten. Tijdens deze procedure worden er geen weefselincisies gemaakt, waardoor cosmetische defecten worden vermeden.
Via een gaatje in de huid wordt een laserlichtgeleider ingebracht, die lichtgolven uitzendt. Onder hun actie wordt het zieke vat opgelost. Deze methode wordt gekenmerkt door een laag aantal recidieven - herhaalde gevallen van spataderen komen slechts bij 5% van de patiënten voor.
Vergelijkbaar met lasercoagulatiemethode voor de behandeling van spataderen is:radiofrequentie vernietiging. De essentie van de methode is de blootstelling van de zieke ader aan microgolven die het vat verwarmen, waardoor het "soldeert". Deze behandelmethode wordt als de eenvoudigste en meest pijnloos beschouwd. Het kan ook worden gebruikt in ernstige gevallen wanneer de aderen grote afmetingen bereiken. Hoe u de operatie uitvoert om spataderen op de benen te verwijderen met een laser, zie de video: Niet kijken als u bijzonder beïnvloedbaar bent!
Mogelijke gevolgen en toestand in de postoperatieve periode
Bijna alle soorten operaties die worden uitgevoerd om spataderen van de benen te elimineren, verlopen goed en veroorzaken in zeer zeldzame gevallen complicaties.
De grootste kans op complicaties en een moeilijk verloop van de revalidatieperiode wordt waargenomen met flebectomie. Hematomen kunnen optreden in het gebied van de verwijderde ader en soms kan er bloed uit de incisies stromen, omdat er zijrivieren van andere aderen in de buurt zijn.
Sommige patiënten kunnen 2-3 dagen na de operatie koorts krijgen. Dit komt door aseptische ontstekingsprocessen in het bloed, dat zich onder de huid ophoopt. Als er veel bloed is opgehoopt, kunnen zich klontjes vormen op de aderen, die pijnlijk aanvoelen.
Als de huid over de knobbels een roodachtige tint heeft gekregen, is een bacteriële ontsteking begonnen. In dit geval is een dringende ziekenhuisopname vereist. Andere mogelijke complicaties na de operatie kunnen zijn:
gevoelloosheid van de huid, pijnsensaties. Ze treden op als de zenuwuiteinden tijdens de operatie zijn beschadigd. Na verloop van tijd zal de pijn verdwijnen en zal de gevoeligheid van de huid worden hersteld.
blauwe plekken. Ze worden gevormd tijdens flebectomie, omdat dit een nogal traumatische operatie is. Na enige tijd, meestal niet meer dan een maand, verdwijnen ze volledig. Bij minimaal invasieve behandelingen (sclerotherapie of laserfotocoagulatie) blijven blauwe plekken bijna nooit over.
Oedeem. Ze kunnen verschijnen als de patiënt de instructies van de arts in de postoperatieve periode niet opvolgt - hij beweegt veel, draagt geen speciale kleding of stelt zich bloot aan grote fysieke inspanning.
Na de operatie leiden de meeste patiënten een inactieve levensstijl. Door hypodynamie kan zo'n gevaarlijk fenomeen als acute diepe veneuze trombose van de onderste ledematen optreden. Om dit te voorkomen, moet u speciale oefeningen doen, een dieet volgen en medicijnen gebruiken die trombose voorkomen - Curantil, Heparine of Aspirine.
Revalidatie na verwijdering van spataderen van de onderste ledematen
Naleving van de indicaties van de arts in de postoperatieve periode is het belangrijkste onderdeel van de behandeling en preventie van herhaling van spataderen. De meeste patiënten wordt geadviseerd om:
- Bind het been stevig vast met een elastische bandage.
- Draag speciaal compressieondergoed - kousen of panty's.
- Til de eerste zes maanden na de operatie geen gewichten van meer dan 10 kg op.
- Doe aan sport met matige fysieke activiteit - wandelen, zwemmen, fietsen.
- Houd het lichaamsgewicht onder controle als u problemen heeft met overgewicht.
- Neem jaarlijks een kuur met venotonische medicijnen.
Binnen 3 dagen na de operatie is het ten strengste verboden voor patiënten om te roken en alcohol te drinken, te zonnebaden, gewichten op te heffen, auto te rijden en hete baden te nemen.
Bij pijn in het geopereerde been kan een lichte massage helpen, dit kan zelfstandig.
Aanbevelingen voor terugvalpreventie
Zelfs als de operatie om spataderen te elimineren met succes is uitgevoerd, is er altijd een risico op herontwikkeling van de ziekte. Om de kans op herhaling te minimaliseren, is het noodzakelijk om preventieve maatregelen in acht te nemen:
- leid een actieve levensstijl - sport, loop vaak in de frisse lucht;
- in een zittende positie moet u ervoor zorgen dat de houding gelijkmatig is, plaats niet het ene been op het andere, omdat dit leidt tot een verminderde veneuze bloedstroom;
- strijd tegen overgewicht;
- drink koffie en thee met mate;
- doe elke ochtend beenoefeningen;
- weiger te strakke en strakke schoenen en kleding.
Spataderen zijn een ziekte die, zelfs na volledige genezing, het volgen van een bepaalde levensstijl vereist. Preventieve maatregelen na de operatie moeten niet gedurende de eerste paar maanden, maar gedurende het hele leven worden gevolgd. Dit is de enige manier om de toestand van uw lichaam te normaliseren en de kans op herhaling van de ziekte te elimineren.